ما هو جفاف العين؟ كيف يتم علاج جفاف العين؟

جفاف العين هو اضطراب في العين يحدث نتيجة عدم كفاية الدموع أو عدم القدرة على توفير التشحيم الكافي في العين. الدموع هي السائل الذي يتم إنتاجه باستمرار ويحافظ على سطح العين زلقًا ورطبًا ونظيفًا. وبهذه الطريقة يساعد على توفير رؤية واضحة وسلسة وحماية العينين من الالتهابات. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد تحدث مشاكل في إنتاج الدموع أو وظيفتها أو جودتها وقد تتأثر العين بشكل مباشر. قد يكون إنتاج الدموع ووظيفتها غير كافيين لأسباب عديدة. عوامل مثل التغير في جودة الدموع، والشيخوخة، ومشاكل في إنتاج الدموع، والأدوية والعدوى يمكن أن تؤثر سلبا على إنتاج الدموع. دموع غير كافية ومنخفضة الجودة. قد يسبب عدم الراحة في العين، والحرقان، واللسع، والحكة والالتهاب. يمكن أن يؤثر جفاف العين سلبًا على الأنشطة اليومية والحياة الاجتماعية، ويسبب مشاكل في الرؤية وألمًا، ويسبب احمرارًا. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث التهاب في العيون المتهيجة، وفي هذه الحالة قد تكون هناك حاجة إلى علاجات إضافية. هناك طرق علاجية مختلفة تستخدم للسيطرة على جفاف العين والأعراض الأخرى ذات الصلة. من المهم تحديد السبب الأساسي في علاج جفاف العين (1).

ما هو جفاف العين؟

يتم ضمان رطوبة العين من خلال إنتاج الدموع المستمر. ومع إغلاق الجفون، تنتشر الدموع إلى القرنية، الطبقة الأمامية للعين. تساعد الدموع على إزالة المواد الغريبة من العين، والحفاظ على سطح العين ناعمًا، وتقليل خطر الإصابة بالتهابات العين وتوفير رؤية واضحة. تحتاج العيون إلى فيلم مسيل للدموع لتحقيق رؤية واضحة ومريحة. يتم إنتاج طبقات الفيلم الدمعي من الغدد الدمعية المختلفة. يتكون الغشاء الدمعي الذي يغطي سطح العين ويساعد على حماية العين من العوامل الخارجية من 3 طبقات:

1. الطبقة الزيتية: وهي الطبقة الخارجية للعين. فيلم المسيل للدموع. يساعد على منع جفاف الدموع بسرعة ويجعل سطح الدموع ناعمًا. يتم إنتاج هذه الطبقة في غدد الميبوميان.
2. الطبقة المائية:وهي الطبقة الوسطى من الغشاء الدمعي. تساعد الطبقة المائية، التي تشكل غالبية الدموع، على تنظيف العين من الجزيئات الغريبة. يتم إنتاج هذه الطبقة في الغدد الدمعية.
3. الطبقة المخاطية:وهي الطبقة الداخلية للفيلم الدمعي. يساعد المخاط على انتشار الطبقة المائية على سطح العين. وبدون المخاط، لا يمكن للدموع أن تلتصق بالعين وقد لا تتمكن العين من البقاء رطبة. يتم إنتاج المخاط في الملتحمة. الملتحمة هي البنية الشفافة التي تغطي بياض العين وتبقى داخل الجفون.

في حالة وجود دموع أكثر من الطبيعي في العين، تتدفق الدموع الزائدة إلى قنوات تصريف صغيرة باتجاه الجزء الخلفي من الأنف بمساعدة القنوات الموجودة في زوايا الجفون. يمكن أن يحدث جفاف العين إذا تأثرت طبقة أو أكثر من طبقات غشاء العين، وتهيجت العين، ولم يتم إنتاج ما يكفي من الدموع، وعدم توازن تصريف الدموع. قد يؤدي تدهور بنية الفيلم المسيل للدموع إلى الشعور بعدم الراحة في العين مثل الحرق والحكة وسيلان الدموع (2، 3).

أسباب جفاف العين

في الأشخاص الذين يعانون من جفاف العين، لا يمكن إنتاج ما يكفي من الدموع أو قد تكون جودة الدموع المنتجة منخفضة. هناك العديد من الحالات التي يمكن أن تسبب مشاكل في إنتاج الدموع:

• عدم إنتاج الدموع بشكل كافٍ: قد ينخفض إنتاج الدموع بسبب عوامل مثل الشيخوخة، وبعض الأدوية، والحالات الطبية. . يمكن أن تسبب الرياح والشمس والمناخات الجافة تبخرًا سريعًا للدموع. عندما ينخفض إنتاج الدموع ويتسارع تبخر الدموع، قد يحدث جفاف في العين.
• إنتاج الدموع منخفض الجودة:تتكون بنية الدموع الصحية من 3 طبقات. تلعب طبقات الزيت والماء والمخاط دورًا مهمًا في الحفاظ على وظيفة الدموع. يمكن أن يؤدي فقدان واحدة أو أكثر من هذه الطبقات إلى ضعف جودة التمزق. قد لا تنتشر الدموع ذات الجودة الرديئة بشكل مثالي في جميع أنحاء القرنية وتؤدي إلى جفاف العين.
• الشيخوخة: يمكن أن تسبب عملية الشيخوخة الطبيعية انخفاض إنتاج الدموع في العين وتسبب أعراض جفاف العين.
• الأدوية:قد تؤثر مضادات الهيستامين (أدوية الحساسية) وأدوية ضغط الدم ومزيلات الاحتقان وبعض الأدوية المضادة للاكتئاب سلبًا على إنتاج الدموع.
• الظروف البيئية: الرياح: بسبب التعرض لأشعة الشمس والدخان والظروف المناخية الجافة، قد يتسارع تبخر الدموع ونتيجة لذلك قد يحدث جفاف في العيون. بالإضافة إلى ذلك، فإن النظر إلى شاشات الهاتف والكمبيوتر والتلفزيون لفترة طويلة يمكن أن يسبب أيضًا جفاف العين.الحالات الطبية: قد يكون احتمال ظهور أعراض جفاف العين مرتفعًا في أمراض مثل مرض السكري وأمراض الغدة الدرقية و التهاب المفصل الروماتويدي. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث جفاف العين نتيجة التهاب في الجفون أو سطحها.

بالإضافة إلى الأسباب الشائعة، قد تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بجفاف العين نتيجة الهرمونات التغيرات أثناء الحمل وانقطاع الطمث. الاستخدام المطول للعدسات اللاصقة يمكن أن يسبب جفاف العين. بالإضافة إلى ذلك، قد تسبب جراحة الليزك أيضًا جفافًا في العين من خلال التأثير سلبًا على إنتاج الدموع (3).

أعراض جفاف العين

اضطراب أو مشاكل في وظيفة الدموع قد يسبب جفاف العين. لا يمكن للعيون الجافة أن تبقى رطبة ويمكن أن تسبب عدم الراحة. بشكل عام، يمكن أن يؤثر جفاف العين على كلتا العينين ويمكن ملاحظة الأعراض التالية:

• حرقة في العين،
• حكة في العين،
< li>عدم وضوح الرؤية،
• احمرار العين،
• الشعور بالوخز في العين،
• الحساسية للضوء،
• تراكم المخاط في أو حول العينين،
• الإحساس بوجود جسم غريب في العين،
• عيون دامعة استجابةً لجفاف العين،
• صعوبة ارتداء العدسات اللاصقة،
< li>مشاكل في الرؤية الليلية،
• إرهاق العين

قد يحدث دمع زائد في العيون الجافة. ويمكن تفسير السبب في ذلك بأن العيون المتهيجة تنتج المزيد من الدموع لتصحيح هذا الوضع (1، 4).

علاج جفاف العين

يهدف علاج جفاف العين إلى توفير كمية الدموع الطبيعية والحفاظ عليها. يوصى بالعلاجات لحل المشكلة التي تسبب جفاف العين. تشمل الخيارات الأساسية لعلاج جفاف العين بشكل عام استخدام محاليل الدموع الاصطناعية، وزيادة إنتاج الدموع، وتوفير العلاج المضاد للالتهابات في حالة وجود التهاب. الخيارات الرئيسية لعلاج جفاف العين:

• يمكن استخدام محاليل الدموع الاصطناعية لزيادة الدموع. يمكن تفضيله عمومًا في حالات جفاف العين الخفيفة لزيادة إنتاج الدموع الطبيعية. قد يوصى باستخدام المحاليل التي لا تحتوي على مواد حافظة لمنع المزيد من تهيج العين. قد تكون هناك حاجة إلى علاجات إضافية للأشخاص الذين لا يستجيبون لعلاج الدموع الاصطناعية.
• الهدف هو منع فقدان الدموع المنتجة بشكل طبيعي عن طريق حماية الدموع. في هذا التطبيق يتم حظر القنوات التي تتدفق من خلالها الدموع. يتم إغلاق القنوات الدمعية بسدادات أو سيليكونات قابلة للإزالة تشبه الهلام. وبهذه الطريقة يمكن إبقاء الدموع في العين لفترة أطول ويمكن منع فقدانها. في بعض الحالات، يمكن إغلاق القنوات الدمعية بشكل دائم.
• ويمكن وصف قطرات الدموع التي تدعم إنتاج الدموع. بعض المكملات الغذائية مثل أوميجا 3 التي يوصي بها الطبيب قد تساعد في إنتاج الدموع.
• قد يوصى باستخدام قطرات العين الطبية والمراهم والمنظفات والكمادات الساخنة وتطبيقات التدليك لتقليل الالتهاب في الجفون أو سطحها.

يمكن أن تساعد الكمادات الساخنة أو أقنعة العين في تخفيف انسداد الغدد الدهنية. بالإضافة إلى ذلك، قد يساهم تدليك الجفون باستخدام العلاج بالضوء النبضي المكثف في تخفيف الأعراض لدى الأشخاص الذين يعانون من جفاف العين (3، 5).

كيفية تشخيص جفاف العين؟

في تشخيص جفاف العين، يتم إجراء فحص العين وتقييم الأدوية المستخدمة وإجراء اختبارات قياس إنتاج الدموع. المشاكل الصحية العامة للأشخاص والأدوية التي يستخدمونها والظروف البيئية التي يتعرضون لها هي معلومات يمكن استخدامها لتشخيص جفاف العين. أثناء الفحص البدني للعيون، يمكن التحقق من بنية العيون والجفون ووظيفة الوميض. يمكن فحص القرنية والجفون بالفحص الضوئي. عندما يكون هناك اشتباه بوجود خلل في إنتاج الدموع، يمكن تطبيق اختبارات مختلفة:

• اختبار شيرمر: هو اختبار يقيس إنتاج الدموع. توضع شرائح من الورق على الجفون السفلية وتترك على العين لعدة دقائق. يتم تقييم الدموع التي تنتج في العين استجابةً للأوراق وفقًا للمساحة التي تغطيها شرائط الورق.
• فحص المصباح الشقي:يساعد على تحديد كمية الدموع المنتجة في العيون. يتم تسليط الضوء على كل عين ويتم فحص العيون والجفون بمساعدة المجهر.
• اختبار تفكك الغشاء الدمعي (ولكن): يمكن استخدامه لتحديد معدل تبخر الدموع. يتم تطبيق الصبغة على العينين ويتم تحديد المدة التي يظل فيها الغشاء الدمعي ثابتًا.
• اختبار الأسمولية للدموع:يتم قياس تركيبة الماء والجزيئات الموجودة في الدموع.
• li>

بالإضافة إلى ذلك، قد يوصى بإجراء اختبارات إضافية مثل اختبارات الأجسام المضادة للتحقق من وجود أسباب كامنة أخرى تسبب جفاف العين (3، 5).