ما هو التهاب القزحية؟ ما هو التشخيص والعلاج؟

التهاب العنبية باختصار؛ يعني التهاب داخل العين العين عضو ذو بنية معقدة تتكون من طبقات مختلفة. إحدى طبقات العين هي العنبية. عنبية. وتشمل القزحية، وهي الجزء الملون من العين الذي يلعب دورًا في إمداد الدم، والجسم الهدبي الموجود حول عدسة العين، والأنسجة المشيمية الموجودة في الجزء الخلفي من العين. التهاب القزحية هو بشكل عام التهاب يحدث في هذه الطبقة من العين (1). بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات، قد يحدث التهاب أيضًا في طبقة الشبكية أو الجزء الأبيض من العين (2). على الرغم من أن الأمراض المعدية المختلفة أو السرطانات أو الأمراض الروماتيزمية هي الأسباب الرئيسية لالتهاب داخل العين، إلا أنه قد لا يكون من الممكن دائمًا تحديد السبب الدقيق للالتهاب داخل العين. من المهم إجراء تشخيص مبكر في حالة وجود التهاب داخل العين، والذي يتجلى في أعراض مثل احمرار العين والألم وعدم وضوح الرؤية وفقدان الرؤية. أثناء علاج التهاب القزحية، يمكن استخدام طرق العلاج مثل المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات واستخدام قطرات العين. "ما هو التهاب القزحية، كيف يتم تشخيصه؟"، "كيف يتم علاج التهاب القزحية؟" يتم تناول مثل هذه الأسئلة حول التهاب القزحية بالتفصيل في الأجزاء التالية من المقالة.

ما هو التهاب القزحية

ما هو التهاب القزحية؟

التهاب العنبية هو مشكلة صحية تتميز بالتهاب العنبية، وهي الطبقة الوسطى من العين، والتي يمكن رؤيتها في إحدى العينين أو كلتيهما، وتتميز بأعراض مثل الحساسية للضوء، وعدم وضوح الرؤية والاحمرار. يشكل التهاب العين، وهو مشكلة صحية شائعة في جميع أنحاء العالم، تهديدًا كبيرًا لصحة العين، وهو ما يمثل حوالي 10-15٪ من جميع حالات العمى (3). على الرغم من أن التهاب داخل العين، الذي يمكن أن يؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار، يحدث عادةً في طبقة العنبية الغنية بالأوعية الدموية في الجزء الأوسط من العين، إلا أنه في بعض الحالات يمكن أن يؤثر أيضًا على هياكل أخرى داخل العين، مثل شبكية العين، مما يسبب التهابًا داخل العين. . يعد التهاب القزحية، المعروف أيضًا باسم التهاب العين بين العامة، أحد أمراض العيون المهمة التي تضعف نوعية حياة الأشخاص المصابين.

ما هي أعراض التهاب القزحية؟

تختلف أعراض التهاب العنبية تبعًا لشدة المرض والجزء الذي يحدث فيه الالتهاب من العنبية. الأعراض الشائعة لالتهاب القزحية هي كما يلي:

ألم،
ضبابية الصورة،
احمرار في إحدى العينين أو كلتيهما،
الحساسية للضوء في العين،
الأجسام العائمة في العين،
انخفاض الرؤية.

الأعراض المذكورة أعلاه قد تحدث مع مرور الوقت أو فجأة. وفي حال ملاحظة أي من هذه الأعراض فمن المهم تحديد موعد مع الطبيب المختص دون تأخير من حيث التشخيص المبكر وبدء العلاج.

ما الذي يسبب التهاب القزحية؟

إن سبب حوالي 38% من حالات التهاب القزحية غير معروف على وجه التحديد. عندما ننظر إلى الدول الغربية، نجد أن مرضى التهاب القزحية مجهول السبب، أي الذين يكون سببهم غير معروف، هم الأكثر شيوعًا. في تركيا، أحد الأسباب الرئيسية لالتهاب القزحية هو مرض بهجت. ويشير هذا الوضع للخبراء إلى أن الأسباب قد تختلف جغرافيا وعرقيا (1). يمكن سرد الأسباب الرئيسية المعروفة لالتهاب القزحية على النحو التالي (1، 2):

الأمراض الروماتيزمية مثل بهجت والذئبة: يسبب مرض بهجت جروحًا في الفم والأسنان. منطقة الأعضاء التناسلية وتصلب الشرايين وأمراض العيون، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على العديد من أجهزة الجسم ويتجلى بأعراض مثل الالتهاب. يمكن أن يؤثر المرض على العديد من أعضاء وأنسجة الجسم، وخاصة المفاصل والأوعية الدموية. لوحظ وجود التهاب داخل العين في حوالي 50-70% من مرضى بهجت (1، 4). مثل مرض بهجت، يعد مرض الفراشة، أي الذئبة، أحد الأمراض الروماتيزمية التي يمكن أن تصيب العديد من أنسجة وأعضاء الجسم، بما في ذلك العين.
الأمراض المعدية: وخاصةً الهربس النطاقي والفيروس المضخم للخلايا (CMV). يمكن أن تسبب الأمراض المعدية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة مثل البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات، مثل الإسهال والتوكسوبلازما والزهري، التهابًا في العين.
الصدمات النفسية الإصابات: قد تسبب الصدمة أو الإصابة في العين التهابًا في طبقة العنبية.

بالإضافة إلى تلك المذكورة أعلاه، قد تسبب بعض الأدوية المستخدمة أيضًا التهابًا داخل العين.

من يصاب بالتهاب القزحية؟

على عكس أمراض العيون مثل الضمور البقعي وإعتام عدسة العين، والتي تؤثر بشكل عام على الأشخاص في الفئات العمرية الأكبر سنا، يمكن أن يحدث التهاب داخل العين في جميع الفئات العمرية. بعض العوامل يمكن أن تزيد من خطر التهاب العين. وهي كما يلي (5، 6):

العمر: على الرغم من ظهوره في جميع الأعمار، إلا أن خطر الإصابة بالتهاب داخل العين قد يكون أعلى، خاصة عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين سن 40-60.
الوراثة:على الرغم من أن الدراسات حول هذا الموضوع غير كافية، وفقًا لبعض الدراسات، قد يكون الخطر أعلى لدى أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي لمرض داخل العين. الالتهاب.
التدخين: >هناك بعض الدراسات التي تظهر أن الخطر قد يكون أعلى لدى الأشخاص الذين يدخنون.

ما هي أنواع التهاب القزحية؟

إن تصنيف التهاب القزحية وفقًا لمعايير مختلفة أمر مهم من حيث التخطيط الصحيح لعملية علاج المرض. يقوم الخبراء أولاً بإجراء التصنيف وفقًا للأسباب. عند هذه النقطة التهاب القزحية. وهي مقسمة إلى ثلاث فئات: سبب غير معروف (مجهول السبب)، ومرتبط بالعدوى، وغير معدي (عادة بسبب الأمراض الروماتيزمية). بالإضافة إلى هذا التصنيف، ينقسم التهاب العين اليوم إلى فئات مختلفة حسب المنطقة المصابة. الأنواع الرئيسية لالتهاب العنبية هي كما يلي:

التهاب العنبية الأمامي: يمثل التهاب العنبية الأمامي حوالي 80% من جميع الحالات، وهو النوع الأكثر شيوعًا لالتهاب داخل العين. . في التهاب العين الأمامية، والذي يتجلى في شكل التهاب في الجزء الأمامي من العين، قد تبدأ أعراض مثل الاحمرار والألم في العينين فجأة. تعد الفيروسات مثل فيروس الهربس (فيروس الهربس) وأمراض المناعة الذاتية مثل مرض بهجت هي الأسباب الرئيسية لالتهاب العنبية الأمامي.
التهاب العنبية المتوسط: التهاب العنبية الأوسط، والذي يصيب عادة الشباب، هو التهاب الطبقة الوسطى من العين. وغالبًا ما يصيب كلتا العينين، ومن أهم أسبابه أمراض الجهاز العصبي المركزي مثل مرض التصلب المتعدد (MS).
التهاب القزحية الخلفي: وهو النوع الأقل شيوعًا والأكثر خطورة من التهاب العين.. أعراض مثل احمرار العين ليست شائعة في التهاب العين الخلفية، والذي يتميز بالتهاب في الجزء الداخلي من العين، مثل طبقة الشبكية. ومع ذلك، قد يكون فقدان الرؤية أكثر خطورة.
التهاب العنبية: نادرًا ما يؤثر الالتهاب داخل العين على الجزء الأمامي والوسطى والخلفي من العين. يمكن أن تسبب المشاكل الصحية مثل السل، وداء البروسيلات، والذئبة، والزهري التهابًا في طبقات العين الثلاث.

تشخيص التهاب القزحية

التهاب القزحية هو مرض يمكن أن تظهر عليه أعراض حادة في بعض الحالات، وفي بعض الأحيان تكون أعراضه خفيفة. من المهم تشخيص التهاب القزحية في مرحلة مبكرة. وبخلاف ذلك، قد تحدث مشاكل صحية أكثر خطورة مثل الوذمة البقعية وإعتام عدسة العين وتلف الشبكية وفقدان الرؤية الدائم. المرضى الذين يتقدمون إلى أطباء العيون بسبب شكاوى مثل احمرار العين والألم وعدم وضوح الرؤية، يتم فحصهم جسديًا أولاً من قبل الأطباء. بالإضافة إلى ذلك، يتم أيضًا استخدام بعض تقنيات التصوير لتشخيص التهاب العين. وهذه الطرق هي كما يلي (7):

تصوير الأوعية الدموية لقاع العين بالفلورسين:وهي طريقة تستخدم لفحص الأوعية الموجودة في الجزء الخلفي من العين، أي عند أسفل العين، للكشف عن التغيرات في الشبكية وما إذا كان هناك التهاب داخل العين، وهي إحدى طرق التصوير.
تصوير مقطعي التوافق البصري:يستخدم لتحديد ما إذا كانت هناك مشكلة أخرى مثل الوذمة البقعية مع التهاب العين.
ب- التصوير بالموجات فوق الصوتية: يساعد على فحص الطبقة الخلفية للعين بالتفصيل.

علاج التهاب القزحية

علاج التهاب القزحية يقوم الأطباء أولاً بتحديد العامل المسبب للالتهاب داخل العين وإعداد عملية العلاج المناسبة. في حين أن التعافي قد يكون أسرع في حالات التهاب القزحية في المراحل المبكرة والتي تظهر عليها أعراض خفيفة، إلا أن الشفاء قد يستغرق وقتًا أطول في الحالات الشديدة. طرق العلاج الرئيسية المستخدمة في علاج التهاب العين هي كما يلي:

يمكن أن يساعد العلاج بالمضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات أو الأدوية المضادة للفطريات في تخفيف الالتهاب في الالتهاب داخل العين الناجم عن العدوى.
يمكن أن تسبب قطرات العين ألمًا وحرقانًا في العين.
يمكن أن تساعد الأدوية، مثل القطرات التي تحتوي على الستيرويدات والحقن حول العينين والكريمات، في تخفيف الالتهاب في العين.
الستيرويدات أو الأدوية المثبطة للمناعة الأخرى أي أن الأدوية المثبطة لجهاز المناعة يمكن أن تساعد في تخفيف مشاكل المناعة الذاتية، وقد تكون فعالة في تخفيف الالتهاب داخل العين الناجم عن الأمراض.
بالإضافة إلى الأدوية المثبطة للمناعة التي تستهدف الجهاز المناعي بأكمله، فإن العوامل البيولوجية تُستخدم أيضًا البروتينات المستهدفة الموجودة بشكل طبيعي في الجسم والتي تلعب دورًا في عملية الالتهاب في علاج التهاب القزحية.

إذا لم يتم علاج الالتهاب داخل العين مبكرًا، فقد يؤدي إلى المزيد من الالتهابات مشاكل صحية خطيرة مثل تلف الشبكية وفقدان البصر الدائم. إذا لاحظت أعراض مثل الاحمرار والألم وعدم وضوح الرؤية في عينيك، لا تنس تحديد موعد مع طبيب عيون متخصص وإجراء الفحوصات اللازمة دون تأخير.