انفصال الشبكية
انفصال الشبكية هو مشكلة خطيرة في العين يمكن رؤيتها في أي عمر، على الرغم من أنها تظهر بشكل متكرر عند الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن. في المتوسط، يتم رؤيته في واحد من كل 10000 شخص سنويًا. وغالبا ما يتطور فجأة. إنها مشكلة في العين تتطلب التدخل العاجل.
طبقة الشبكية، التي تتكون من أنسجة حساسة للضوء تمكن الضوء القادم إلى أعيننا من الخارج من الانتقال إلى الدماغ، لها بنية رقيقة للغاية تتكون من أعصاب الخلايا والأوعية المغذية لهذه الخلايا.
كما يغطي مقلة العين، ويبدأ السائل الزجاجي الذي يغطي الشبكية بالسحب على الشبكية بسبب التغيرات في بنيتها مع مرور الوقت نتيجة التقدم في السن وبعض الأسباب الأخرى. قد تحدث ثقوب وتمزقات نتيجة للضغوط التي تتعرض لها نتيجة لذلك.
الانفصال هو انفصال الشبكية عن الطبقة الظهارية الصبغية التي تقع خلفها مباشرة، والتي ترتبط بها، في المرحلة النهائية. إذا لم يتم التدخل لهذه التمزقات والثقوب.
التأخير في العلاج قد يؤدي في هذه الحالة إلى فقدان البصر بشكل دائم أو جزئي بسبب حرمان الخلايا العصبية في شبكية العين من الأكسجين والمواد المغذية.
تمزق الشبكية في المراحل الأولية، قد تطفو أجسام سوداء في العين، مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية وفقدان الرؤية المركزية، في حين أنه قد يؤدي إلى ظهور أعراض. وإذا أضيفت ومضات ضوئية مفاجئة إلى هذه الأعراض، تزداد احتمالية حدوث انفصال الشبكية.
ومن المهم تشخيص الانفصال في مراحل مبكرة قبل أن يتطور. اعتمادًا على مراحل المرض وأنواعه المختلفة، يلزم العلاج الدوائي أو الحقن داخل العين أو العلاج بالليزر أو التدخل الجراحي.
عناوين المواضيع
ما هو انفصال الشبكية؟
انفصال الشبكية (الانفصال) هو انفصال الشبكية عن الجدار الموجود على السطح الداخلي للعين الذي ترتبط به. غالبًا ما تحدث تمزقات الشبكية في العمليات التي تسبق حدوث الانفصال.
تغطي شبكية العين الجزء الخلفي من مقلة العين مثل الورقة وتحتوي على مليارات من المواد الحساسة للضوء. خلايا الرؤية وطبقة الشبكية المسؤولة عن نقل الضوء القادم من الخارج ويمر عبر القرنية وعدسة العين إلى الدماغ. تتميز هذه الطبقة ببنية رقيقة وحساسة للغاية.
تحدث تغيرات مختلفة في بنية السائل الزجاجي الذي يملأ الجزء الداخلي من مقلة العين مع التقدم في السن. تسيل هذه المادة وتنكمش وتبدأ بالانفصال عن الشبكية.
خلال هذا الانفصال، يمكن أن تمد الشبكية وتسبب تمزقات على سطحها. إذا تركت هذه التمزقات دون علاج، فيمكن أن تنمو بمرور الوقت وتتسبب في انفصال هذه الطبقة تمامًا عن الأنسجة المرتبطة بها بسبب تسرب السوائل تحت الشبكية.
تحتوي شبكية العين على أنسجة حساسة يصعب السيطرة عليها تغذي بسبب بنيتها. ونتيجة لهذا التحلل، فإن تغذية الأنسجة تنتهك. إذا لم يتم علاج هذه الحالة على الفور، يحدث فقدان البصر الدائم.
يلزم العلاج الطارئ للتمزقات الأولية من أجل منع مشكلة انفصال الشبكية وتقليل فقدان الرؤية. إذا كان هناك انفصال، يجب أن يتم نقل المريض إلى الجراحة دون تأخير. لأن الخلايا الموجودة في هذه المنطقة تشبه خلايا الدماغ في بنيتها. إذا فقدت الخلية، فإنها لا تستطيع إصلاح نفسها ويحدث فقدان الرؤية الدائم في تلك المنطقة.
بسبب التمزقات المعنية، إذا حدث الانفصال مع ظهور أعراض مثل فقدان الرؤية المركزية، عدم وضوح الرؤية، الأجسام الطيران أمام العين
ما الذي يسبب انفصال الشبكية؟
يسمى انفصال الشبكية عن طبقة الظهارة الصبغية الموجودة أسفل الطبقة العصبية مباشرة بانفصال الشبكية. وفي المرحلة التي تسبق هذا الانفصال، يبدأ السائل الزجاجي بالتسرب بين الطبقتين بسبب التمزقات والثقوب التي تتكون على الشبكية. وإذا لم يتم التدخل في هذه الحالة يحدث الانفصال.
وينقسم إلى 3 أنواع حسب تكوينه.
الانفصال بسبب التمزق: الأكثر شيوعاً نوع التمزق هو نوع التمزق.هي مفرزات. يخضع السائل الزجاجي الذي يملأ العين لتغييرات في بنيته بسبب التقدم في السن أو بسبب صدمات العين المختلفة. ونتيجة لهذه التغيرات فإنها تسيل وتنكمش.
خلال هذا الانكماش يمكن أن تمد الشبكية وتسبب تمزقات مختلفة. إذا لم يتم ملاحظة الثقوب الناتجة عن هذا التمزق، يمكن أن يدخل السائل من خلالها ويسبب انفصال العين في المستقبل.
انفصال الجر: يمكن أن يحدث بعد مرض السكري، وإصابات العين المختلفة و بعض أمراض العيون.. في هذا النوع، لا يحدث انفصال الشبكية بسبب أي انفصال، بل بسبب التراجع. أضرار مختلفة داخل العين تسبب انكماشًا في هذه المنطقة. ونتيجة لهذا السحب يحدث الانفصال إذا لم يكن هناك تدخل.
الانفصال النضحي: يمكن أن يحدث نتيجة التهاب العين والصدمات المختلفة وأمراض العين. لا يوجد انكماش أو ثقوب مفاجئة. ويحدث نتيجة تراكم السوائل تحت الشبكية.
ويقوم السائل المتراكم تحت الشبكية (النضح المصلي) بدفع هذه الطبقة ورفعها. يمكن أن يحدث بسبب التهاب القزحية والضمور البقعي والأورام داخل العين وخلفها.
ما هي أعراض انفصال الشبكية وتمزقها؟
تتطور أعراض تمزق الشبكية وانفصال الشبكية بسرعة وغالباً ما تظهر بشكل مفاجئ. وذلك لأن تمزق الشبكية هو حالة مفاجئة وسريعة التقدم. وهي تتطلب التدخل العاجل. إذا تركت دون علاج، فإنها قد تؤدي إلى الانفصال وتؤدي إلى فقدان البصر الدائم. تتمثل أعراض انفصال الشبكية والتمزق فيما يلي:
- رؤية الأجسام العائمة في العين وزيادة تدريجية في حجم هذه الأجسام
- الشعور بالظلال في الرؤية المحيطية
- ضبابية الرؤية وأعراض مثل فقدان البصر
- رؤية ستارة سوداء تتحرك من اتجاه إلى آخر في المجال البصري
- ومضات ضوئية مفاجئة < /ul>
حدوث. وفي حالة ظهور مثل هذه الأعراض فإن التدخل المبكر مهم للعلاج.
ما هي عوامل الخطر؟
تمزق الشبكية أكثر شيوعًا عند كبار السن، ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر. وخاصة المرضى الذين يعانون من قصر النظر الشديد، والأشخاص الذين خضعوا لجراحة الجلوكوما أو إعتام عدسة العين، والأشخاص الذين يعانون من أمراض جهازية مختلفة والأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من انفصال الشبكية هم أكثر عرضة للتمزقات السطحية.
السبب في ذلك هو أنه لكي يتم التمزق يجب أن يكون هناك ترقق على سطح هذه المنطقة. هذه الطبقة أرق عند الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر الشديد. في بعض العيون، بما أن الشبكية رقيقة بطبيعتها، فإنها يمكن أن تتمدد وتتمزق نتيجة الصدمات المختلفة.
مع التقدم في السن، يكون هناك خطر أكبر لحدوث التمزقات بسبب التغيير في البنية. من السائل الزجاجي الذي يغطي السطح الداخلي للعين.
كيف يتم تشخيص المفرزات والتمزقات؟
للكشف عن التمزقات والانفصالات يتم إجراؤها بشكل أساسي عن طريق فحص الشبكية. أولاً، يتم توسيع حدقة العين بمساعدة قطرات العين. بعد أن يتم توسيع حدقة العين، يتم فحص الجزء الداخلي من العين بالتفصيل من قبل طبيب العيون بمساعدة المجهر الحيوي. تعتبر هذه الطريقة من الطرق المستخدمة بكثرة لتشخيص أمراض الشبكية.
إذا كان هناك تمزق وانفصال يتم اكتشافه بهذه الطريقة. في بعض الحالات، يؤدي إعتام عدسة العين والنزيف داخل العين إلى صعوبة إجراء الفحوصات في هذه المنطقة. في مثل هذه الأمراض يمكن إجراء التصوير المقطعي للعين وتصوير الأوعية الدموية للعين.
انفصال الشبكية وعلاج الدموع
يعد اكتشاف التمزقات قبل حدوث انفصال الشبكية أمرًا مهمًا للعلاج. يسبب تمزق الشبكية أعراضًا مثل الأجسام العائمة في العين، ومضات من الضوء، وتضييق الرؤية المحيطية. إذا واجه الشخص هذه الأعراض عليه استشارة طبيب العيون دون تأخير.
إذا تم الكشف عن تمزق في الشبكية لدى المريض نتيجة فحص العين التفصيلي، فعادةً ما يتم علاجه بطريقة الليزر. . تظهر أحيانًا التمزقات والثقوب المتكونة في هذه المنطقة في البقعة. وفي هذه الحالة لا يمكن تطبيق العلاج بالليزر، ولكن قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
إذا تم الكشف عن بداية الانفصال نتيجة الثقوب والتمزقات في هذه المنطقة نتيجة فحص العين، يتم إجراء عملية جراحية. مطلوب. تعتمد الجراحة التي سيتم إجراؤها على عدد التمزقات في هذه المنطقة، عند حدوثها، وحجمها، وشكلها، وموقعها.
العلاج بالليزر
العلاج بالليزر لمشكلة تمزق الشبكية هو علاج يمكن إجراؤه في العيادة. التشخيص المبكر مهم جدا لبدء العلاج. لأنه بالنسبة للعلاج بالليزر، يجب ألا يكون الانفصال قد حدث.
في العلاج بالليزر، يقوم طبيب العيون بإحداث حروق صغيرة حول تمزق الشبكية بمساعدة أشعة الليزر. وبالتالي فإن النسيج الندبي المتكون يربط هذه المنطقة بالنسيج الأساسي الذي تم فصله عنه. الهدف هنا هو منع الانفصال عن طريق منع تراكم السوائل في المنطقة السفلية. يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من قصر النظر بدرجة عالية والمرضى الذين خضعوا لجراحة الجلوكوما أو الساد في الماضي عن كثب بعد العلاج بالليزر.
جراحة انفصال الشبكية
إذا كان نوع الانفصال تمزقي وجرّي يكون العلاج بالتدخل الجراحي. يعد علاج الانهيار وحقن الغاز داخل العين وجراحة استئصال الزجاجية من خيارات جراحة الشبكية لعلاج انفصال الجسم الزجاجي الخلفي.
إدخال الغاز إلى العين (تثبيت الشبكية الهوائي):
إنها طريقة علاجية يمكن تطبيقها عمومًا على الانفصالات التي تم تشخيصها مبكرًا. ومن خلال حقن فقاعة غاز في العين، يهدف إلى منع تسرب السوائل من المنطقة الممزقة. بعد ذلك يتم تطبيق العلاج بالليزر لإغلاق المنطقة الممزقة.
علاج الانهيار:
دون التدخل المباشر داخل العين، يتم تحقيق انهيار الصلبة بطريقة الانهيار. عن طريق شريط سيليكون من خارج العين مخصص للإغلاق. يتم إجراؤها في الغالب للحالات التي يتم اكتشافها مبكرًا.
جراحة استئصال الزجاجية:
في جراحة استئصال الزجاجية، يتم تنظيف سائل العين المسمى بالجسم الزجاجي من تحت الشبكية ثم يتم إغلاق التمزقات بطريقة الليزر. الغرض الرئيسي هنا هو سحب السائل الزجاجي الذي بدأ عملية الانفصال وتسرب إلى المنطقة السفلية. ويجب إغلاقها بطريقة لا تتكرر مرة أخرى.
يمكن للمرضى المناسبين أيضًا استخدام زيت السيليكون أو سدادة الغاز في العين بعد جراحة استئصال الزجاجية. ليست هناك حاجة للبقاء في المستشفى بعد الجراحة.
الأسئلة المتداولة
بعض الأسئلة المتداولة بخصوص الانفصال والتمزق هي كما يلي:< /p>
< strong>هل يمكن شفاء تمزق الشبكية؟
لا تستطيع شبكية العين، بسبب بنيتها، التكاثر وتجديد نفسها، تمامًا مثل خلايا الدماغ. لا يمكن تصحيح المنطقة الممزقة عن طريق خياطتها. ومع ذلك، بعد اكتشاف المنطقة الممزقة، يمكن إعادة لصقها عن طريق العلاج بالليزر. وبالتالي، فهو يهدف إلى تقليل فقدان البصر.
هل يسبب تمزق الشبكية العمى؟
يعد تمزق الشبكية وانفصالها حالة مفاجئة. إذا لم يتم علاج الدموع في الوقت المناسب، فإنها يمكن أن تسبب الانفصال وتسبب العمى الدائم. التدخل في الوقت المناسب مهم لمنع الانفصال ومنع فقدان البصر من التقدم والتسبب في العمى.
