ما الذي يسبب تدلي الجفون (تدلي الجفون)؟

تدلي الجفن (تدلي الجفن) يحدث عندما يكون الجفن العلوي في موضع منخفض عن المستوى الطبيعي، مما يؤدي إلى تدليه بمستوى لا يعيق الرؤية أو يحجب حدقة العين. عادة ما يتوجه الأشخاص الذين يعانون من تدلي الجفون إلى المستشفى بسبب شكاوى من ضعف البصر أو الانزعاج التجميلي الناجم عن ترهل الجفون العلوية. قد يكون الغطاء المتدلي أحاديًا أو ثنائيًا. قد يكون الاضطراب المعني خلقيًا أو ربما ظهر لاحقًا. يمكن التحكم السريع في الجفون المتدلية من خلال التشخيص بعد التقييم المناسب والعلاج اللاحق.

ما هو تدلي الجفن؟

تسمى الحالة التي يسد فيها الجفن جزءًا من العين أو كلها، مما قد يؤدي إلى مشاكل وظيفية وتجميلية، بالجفن المتدلي. في المريض الذي يشتبه في هذا التشخيص، يتم قياس المسافة بين التلميذ والجفن. عندما تكون هذه المسافة أقل من 2 مم، يمكن القول أن هناك تدلي الجفن. لا يوجد سبب واحد لتدلي الجفون. يمكن أن تحدث هذه الحالة، التي لها أسباب عديدة مختلفة، عند البالغين والأطفال.

تدلي الجفون عند الأطفال

إن تدلي الصمامات عند الأطفال هو في الغالب خلقي. ومع ذلك، في حالات نادرة، قد يتطور لاحقًا. عندما يكون خلقيًا، يطلق عليه تدلي الجفون الخلقي من الناحية الطبية. يحدث هذا غالبًا بسبب مشاكل في عضلاتنا التي ترفع الجفن. قد يصاحب تدلي الجفون الخلقي مشاكل أخرى. ومنها:

• مشاكل في حركة العين
• أمراض العضلات
• أورام في الجفن أو في أي مكان آخر (إذا كان فوق الجفن، ( قد تؤثر على العضلات.)

إضافة إلى ذلك فإن استمرار هذه الحالة عند الأطفال قد يمهد أيضاً لبعض المشاكل التي قد تظهر لاحقاً:

• الغطاء كبير جدًا لدرجة أنه يحجب رؤية الطفل، وإذا سقط قد يسبب الغمش (الحول). بمعنى آخر، قد يبدأ الطفل في رؤية عين واحدة بشكل أسوأ من الأخرى.
• قد تؤدي الرؤية غير الواضحة على المدى الطويل إلى زيادة خطر الإصابة باللابؤرية.
• قد يسبب هذا في بعض الأحيان الحول.

تدلي الجفون عند البالغين

إن تدلي الجفون عند البالغين ليس في الغالب خلقيًا؛ لأن تدلي الصمام الخلقي يتم ملاحظته على الأرجح قبل سن البلوغ. تنجم مشكلة تدلي الصمامات في مرحلة البلوغ في الغالب عن إصابات مثل الشيخوخة أو الصدمات. وقد يحدث أيضًا كأثر جانبي بعد بعض العمليات الجراحية للعين. وفي حالات نادرة، قد تؤثر بعض الأمراض أو الأورام على عضلة الصمام، مما يسبب تدلي الصمام.

أعراض تدلي الجفون

العرض الرئيسي هو تدلي/ترهل أحد الجفنين أو كليهما. عندما يسبب تدلي الجفن أعراضا، فإن المريض عادة لا يشكو من الألم. لهذا السبب، في الحالات التي يوجد فيها ألم، سيكون من الأفضل اللجوء إلى تشخيصات أخرى. تدلي الجفون هو حالة يمكن أن تسبب مشاكل تجميلية أو تعيق رؤيتك. وبما أن الرؤية تتأثر بشكل خاص عند الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب، فقد يرمي الطفل رأسه إلى الخلف ويرفع ذقنه بشكل متكرر للأعلى من أجل الرؤية بشكل أفضل. في بعض الأحيان يمكن أيضًا رؤية هذا العرض عند البالغين. قد يضطر الأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة إلى رفع حواجبهم لفتح أعينهم إذا كانوا يعانون من تدلي الجفن بسبب مشكلة تسببها العضلة التي ترفع الجفن. وبمرور الوقت، يمكن أن تؤثر هذه الحركات على عضلات الرأس والرقبة والوجه.

إذا كان الأطفال يعانون من تدلي الجفون، أو الحول، أو كسل العين، فمن المحتمل أن يكون قد تطور لديهم. إن النظر إلى ثنايا الجفون يمكن أن يساعد في التشخيص المبكر، حتى قبل ظهور الأعراض المعنية بوضوح عند الأطفال. إذا كانت طيات الجفن غير متماثلة، فقد يكون ذلك علامة على تدلي الجفن.

ما هي أسباب تدلي الجفن (تدلي الجفن)؟

غالبًا ما يتساءل المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب عن إجابة السؤال عن أسباب تدلي الجفون. في بعض الأحيان قد يبدو أنك تعاني من تدلي الجفون حتى لو لم تكن مصابًا به بالفعل. إن وجود الجفن المتدلي، على الرغم من عدم وجود مشكلة عضوية لأسباب مختلفة، يسمى الجفن الكاذب. للتشخيص، من المهم أولاً التمييز بين الصمام المتدلي والصمام المتدلي الزائف. تدلي الجفن، الذي يؤثر على صحة العين في جوانب عديدة، يمكن أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا. يمكن تجميع أسباب تدلي الجفون غير الخلقية على النحو التالي:

1. العصبية: العصبية نتيجة لمشاكل في الأعصاب التي تحفز العضلة المسؤولة عن تحريك الجفن العلوي (العضلة الرافعة)، وقد يحدث تدلي في الصمام. على سبيل المثال، أمراض مثل متلازمة هورنر والتصلب المتعدد (MS)، والتي يمكن أن تسبب شلل العصب الثالث، وهو أحد الأعصاب الخارجة من الدماغ، يمكن أن تسبب ذلك.
2. سبب عضلي : في العضلة المسؤولة عن رفع الصمام إلى أعلى (العضلة الرافعة) خلل قد يحدث (اعتلال عضلي) أو عيوب حيث تلتقي الخلايا العصبية المسؤولة عن تحفيز العضلة بهذه العضلة (الموصل العصبي العضلي)، أمراض مثل الوهن العضلي الوهن العضلي قد يسبب الوخيم هذا.
3. السبب الميكانيكي: الأنسجة السرطانية، والندبات، والعدسات اللاصقة، وما إلى ذلك التي قد تظهر على الجزء العلوي من الجفن. تتعطل وظيفة العضلة التي ترفع الجفن بسبب التأثير الشامل للهياكل الخارجية التي لا نتوقع وجودها في الظروف الطبيعية.
4. السبب السفاقي: إنه يحدث بسبب الشيخوخة أو الصدمة أو الآثار الجانبية بعد الجراحة. هذه هي حالات تدلي الجفون الناتجة عن مشاكل في أوتار العضلات التي ترفع الجفن. ويُعرف أيضًا باسم تدلي الجفون اللاإرادي في اللغة الطبية.
5. السبب الصادم: قطع وتمزق وما إلى ذلك في العضلة الرافعة في الصمام بعد الصدمة الناجمة عن عوامل خارجية. وهي عبارة عن تدلي في الصمامات يحدث لأسباب مختلفة.

يستخدم الأطباء المتخصصون جراحة الجفن المتدلي لعلاج تدلي الجفن عند الأطفال. قد يقترح ذلك. ويمكن القيام بذلك بطرق مختلفة، مثل تقصير العضلة التي ترفع الجفن، وربط تلك العضلة بالعضلات الأخرى التي يمكن أن تساعد في رفع الجفن. الهدف الأساسي من العلاج هو تصحيح الرؤية. إذا كان الطفل يعاني من الغمش بسبب تدلي الجفون، فسيتم علاج هذه الحالة أيضًا. يمكن علاج الغمش من خلال ارتداء رباط مصمم لتقوية الجانب الضعيف، أو استخدام نظارات خاصة، أو استخدام قطرات مختلفة. لا تنس تحديد موعد لإجراء فحص لطفلك الذي يعاني أو يشتبه في إصابته بتدلي الجفون. يمكنك استشارة طبيبك المختص حول عدد المرات التي يجب أن يخضع فيها طفلك لفحوصات الرؤية. ويجب مراقبة صحة عيون الأطفال بعناية لأن الهياكل المرتبطة برؤيتهم تنمو باستمرار ويتغير شكلها.

علاج تدلي الجفون عند البالغين

سيقوم طبيبك المختص بالتأكيد بالعثور على سبب تدلي الصمام قبل أن يقرر العلاج الذي تحتاجه. فحص الرؤية الكامل واختبارات الدم واختبارات التصوير. من المهم العثور على سبب هذه الحالة عند البالغين. قد يوصي طبيب العيون المتخصص بإجراء عملية جراحية لمساعدة العضلة التي ترفع الجفن على العمل بشكل أفضل. هناك أيضًا قطرات من الجيل الجديد يمكن استخدامها لعلاج بعض البالغين الذين يعانون من تدلي الجفون المكتسب. تعمل هذه الأدوية، المتوفرة بوصفة طبية، على العضلات التي ترفع الجفن. عند البالغين الذين يعانون من تدلي الجفون غير الخلقي، يفتح الصمام بشكل أوسع بعد استخدام القطرات. ومع ذلك، لكي تنجح هذه القطرة، يجب استخدامها يوميًا، وقد لا تكون فعالة مع كل تدلي الجفون غير الخلقي. لذلك، يمكنك الحصول على معلومات من خلال استشارة طبيبك فيما إذا كانت هذه القطرة مناسبة لحالتك.

في بعض حالات تدلي الصمامات، قد يوصى أيضًا بإجراء عملية جراحية للمرضى البالغين. يتم إجراء الجراحة كإجراء خارجي وليس كإجراء رئيسي. وهذا يعني أنه يمكنك العودة إلى المنزل مباشرة بعد الجراحة. أثناء الجراحة، يتم استخدام التخدير فقط لتخدير المنطقة المصابة والمنطقة المحيطة بها. وهذا ما يسمى التخدير الموضعي. بعد التخدير الموضعي، في بعض الأحيان لا يمكن إجراء سوى تعديل بسيط على العضلة التي ترفع الجفن ويمكن إكمال الجراحة. في بعض الأحيان، في حالات تدلي الصمام الشديد، قد تحتاج العضلة الرافعة إلى تقوية أو حتى إعادة ربطها بالصمام. كما هو الحال مع كل عملية جراحية، فإن جراحة الجفن المتدلي لها أيضًا مخاطر ومضاعفات محتملة قد تنشأ أثناء الجراحة. يمكنك أن تطلب من طبيبك المختص أن يطلعك على هذه المشكلة وجميع أسئلتك الأخرى حول تدلي الجفون.